Bebé com Febre — O Que Fazer e Quando é Urgência (Guia 2026)
A febre é o sinal mais frequente de doença em bebés e uma das causas mais comuns de consulta pediátrica de urgência. É também uma das situações que mais ansiedade provoca nos pais — muitas vezes de forma desproporcional ao risco real. Saber distinguir quando a febre é sinal de algo grave de quando pode ser gerida em casa é a informação mais valiosa que podes ter como pai/mãe.
O que é febre e o que significa?
Febre é temperatura retal acima de 38°C (axilar acima de 37,5°C). Não é uma doença — é uma resposta imunológica adaptativa do organismo. A febre inibe a replicação de muitos vírus e bactérias e estimula o sistema imunológico.
A altura da febre não indica necessariamente a gravidade da doença. Uma criança pode ter 39,5°C de febre por uma simples gripe e estar bem. Um bebé com 38,1°C pode estar gravemente doente por meningite. O estado geral do bebé é mais importante do que o número no termómetro.
Como medir a temperatura corretamente
| Método | Precisão | Indicação |
|---|---|---|
| Retal | ⭐⭐⭐⭐⭐ | Padrão de referência até 3 anos |
| Auricular | ⭐⭐⭐⭐ | Prático, fiável acima dos 6 meses |
| Axilar | ⭐⭐⭐ | Subestima ~0,5°C — ok para triagem |
| Frontal (infravermelho) | ⭐⭐⭐ | Rápido mas menos preciso |
Nota: termómetros de chupeta são pouco fiáveis — não recomendados.
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Tabela de urgência — quando ir ao médico?
| Situação | Ação |
|---|---|
| Bebé com menos de 3 meses + qualquer febre ≥38°C | Urgência imediata — vai ao hospital |
| Bebé 3-6 meses + febre ≥39°C | Urgência (nesse dia) |
| Bebé >6 meses + febre ≥40°C | Urgência (nesse dia) |
| Febre >5 dias em qualquer idade | Consulta médica |
| Febre com erupção cutânea que não desaparece à pressão | Emergência — meningococcemia |
| Febre com convulsão (convulsão febril) | Emergência — liga 112 |
| Bebé muito apático, não responsivo, respiração dificultada | Emergência — 112 |
| Bebé >6 meses, febre <39°C, ativo e a beber | Pode observar em casa 24-48h |
Tratamento da febre em casa
Antitérmicos (com indicação pediátrica)
Paracetamol — primeira linha. Dose: 15mg/kg a cada 4-6 horas (máximo 4 doses/dia). Disponível em gotas (100mg/ml) ou supositórios para bebés que vomitam.
Ibuprofeno — acima dos 6 meses apenas. Dose: 5-10mg/kg a cada 6-8 horas. Não usar em bebés desidratados ou com suspeita de varicela.
Nunca: aspirina em crianças (síndrome de Reye), alternância indiscriminada de antitérmicos sem indicação médica.
Medidas físicas
- Veste o bebé levemente — não aqueças demasiado
- Hidratação frequente — peito ou fórmula mais vezes, água a partir dos 6 meses
- Temperatura ambiente 20-22°C
- Banho morno (não frio) pode baixar a temperatura temporariamente
Convulsão febril — o que fazer se acontecer
As convulsões febris afetam 2-5% das crianças entre os 6 meses e os 5 anos. São assustadoras mas na maioria dos casos benignas.
Durante a convulsão:
1. Deita a criança de lado (posição de recuperação) — nunca de costas
2. Remove objetos que possam magoar à volta
3. Não coloca nada na boca
4. Cronometra a duração
5. Liga 112 se dura mais de 5 minutos ou se a criança não recupera o estado normal após a convulsão
Após convulsão febril, a criança deve ser sempre avaliada medicamente.
Perguntas frequentes
Devo acordar o bebé para dar antitérmico?
Se a febre é ligeira (<38,5°C) e o bebé está a dormir confortavelmente, não é necessário acordar. Se a febre é alta ou o bebé parece desconfortável, sim.
A vacina pode causar febre?
Sim — especialmente a VASPR (vacina do sarampo, parotidite e rubéola) aos 12-15 meses e a hexavalente. A febre pós-vacinal é geralmente ligeira e resolve em 1-2 dias. É sinal de que o sistema imunológico está a responder.
*Este artigo contém informações educativas. Em caso de dúvida sobre a saúde do teu bebé, consulta sempre o pediatra.*