Amamentação — Problemas Mais Comuns e Soluções (Guia 2026)

A amamentação é natural — mas não é automaticamente fácil. Estima-se que 80% das mães em Portugal iniciam a amamentação, mas menos de 50% mantêm amamentação exclusiva ao fim de 3 meses. A maioria das dificuldades tem solução — desde que sejam identificadas e abordadas cedo.

Os problemas mais comuns e como resolvê-los

1. Dor e fissuras no mamilo

Causa mais frequente: pega incorreta — o bebé agarra apenas ao mamilo em vez de uma boa parte da aréola.

Como corrigir a pega:

1. Certifica-te de que a boca do bebé está bem aberta antes de levar ao peito

2. A aréola deve estar maioritariamente na boca do bebé

3. Os lábios devem estar virados para fora (como um peixe), não dobrados para dentro

4. O nariz e o queixo do bebé tocam no peito

Para as fissuras já existentes:

• Aplica algumas gotas de leite materno após cada mamada — tem propriedades cicatrizantes e antibacterianas
• Usa conchas amamentação ou resguardos de mamilo enquanto curas
• Lanolina pura (Lansinoh, Medela PureLan) é o creme mais recomendado para fissuras

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2. Ingurgitamento mamário

Mama muito cheia, tensa, dolorosa — especialmente nos primeiros dias quando o leite "desce". Se muito severo, a aréola fica tão tensa que o bebé não consegue pegar.

Solução:

• Antes de mamar, extrai manualmente um pouco de leite (não toda a mama — só o suficiente para amolecer a aréola)
• Aplica compressas quentes antes de mamar para estimular o fluxo
• Aplica compressas frias (gelinho embrulhado em pano) depois de mamar para reduzir o inchaço

3. Mastite

Inflamação (frequentemente infecção) do tecido mamário. Sinais: zona vermelha, quente e dolorosa numa mama, com sensação de gripe (febre, calafrios, dores musculares).

O que fazer:

• Continua a amamentar ou a extrair — parar piora a mastite
• Aplica calor local antes e frio depois de cada mamada
• Se febre acima de 38°C ou sem melhoria em 24h: vai ao médico — pode necessitar de antibiótico (compatível com amamentação)

Mastite não tratada pode evoluir para abcesso mamário — uma complicação grave que pode requerer drenagem cirúrgica.

4. Perceção de leite insuficiente

A maioria das mães tem leite suficiente — a perceção de não ter é muito mais comum do que a insuficiência real. Sinais de que o bebé está a receber leite suficiente: 6+ fraldas molhadas por dia, ganho de peso adequado nas consultas de vigilância.

O que aumenta a produção:

• Mais mamadas (a produção funciona por oferta e procura — quanto mais sugar, mais se produz)
• Certificar que o bebé esvazia bem o peito — pega correta é fundamental
• Hidratação e alimentação adequada da mãe
• Descanso — o stress e a privação de sono reduzem a oxitocina

O que reduz a produção:

• Suplementos de fórmula sem indicação médica (reduz o estímulo de sucção)
• Uso de chupeta antes dos 3-4 semanas (pode interferir com o estabelecimento da amamentação)
• Certos medicamentos — verifica sempre com o médico/farmacêutico

5. Bebé que recusa o peito

Pode ocorrer após introdução de biberão ("confusão de tetina"), após separação mãe-bebé, ou durante doenças (nariz entupido — aspira antes de mamar).

Técnicas: oferece o peito quando o bebé está calmo e sonolento (não desesperado de fome); experimenta diferentes posições de amamentação; minimiza distrações; procura apoio de consultora de lactação.

Onde pedir ajuda em Portugal

• IHAN (Iniciativa Hospitais Amigos dos Bebés) — hospitais portugueses certificados com apoio especializado
• Associação Mama Mater — consultoras de lactação certificadas (IBCLC) em Portugal
• Linha de Saúde 24 (808 24 24 24) — apoio telefónico incluindo dúvidas de amamentação

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*Este artigo contém informações educativas. Em caso de dificuldades na amamentação, procura apoio de uma consultora de lactação certificada (IBCLC).*